Accès au dossier

Texte

Synthèse

Tout patient peut avoir accès à son dossier. C’est un droit. En revanche, les proches n’y ont pas accès. Si le patient est vivant, il peut lui même décider de communiquer son dossier à ses proches. Si le patient est décédé, alors les ayants droits peuvent demander la communication du dossier médical. Il faut en faire la demande auprès de la Direction des Usagers de l’hôpital, qui communiquera la demande au service de réanimation

Pour en savoir plus

Le dossier médical est conservé par l'hôpital pendant une durée fixée par la réglementation (pendant 20 ans, sauf en cas de décès où le dossier est conservé 10 ans après la date du décès).

Le dossier administratif d'hospitalisation ou de consultation externe, établi à l'entrée des patients, est conservé pendant cinq années. Vous pouvez consulter votre dossier administratif sur place.

La communication du dossier médical répond à des conditions précises :

Un patient vivant

Majeur

La communication peut être demandée par le patient lui-même, son tuteur ou son médecin s'il a été désigné comme intermédiaire par le patient

Mineur

La communication peut être demandée par le mineur lui-même, son représentant légal ou son médecin désigné par le mineur comme intermédiaire.

Un patient décédé

Majeur

La communication peut être demandée par les ayants-droit, le concubin ou le partenaire du PACS

A NOTER: la communication des informations médicales d'un patient décédé ne peut être délivrée que dans trois situations strictes :

  • Faire valoir un droit
  • Connaître les causes de la mort
  • Protéger la mémoire du défunt
Mineur

Les titulaires de l'autorité parentale ont accès à la totalité des informations concernant leur enfant décédé, sauf opposition de celui-ci de son vivant.


Pour toute question relative aux droits d'accès, vous pouvez contacter la Direction des Usagers de l'établissement de santé où vous avez été hospitalisé.