POS - Perfusion sur cathéter veineux central

P. Charlot (médecin réanimation), V. Laborde (CI réanimation),
E. Faucher (IDE), T. Bourlaud (IDE), I. Barillot (IDE)
Réanimation polyvalente, CH Niort, Chef de Service : Dr JM Descamps

Dernière mise à jour
Date : 1999

Application:
organisation des voies et de leur utilisation sur KT 3 voies

Chaque voie est gardée par un GV de G5% à 10cc/h administré sur perfuseur IVAC, sauf prescription particulière (restriction des apports= 5cc/h, changement de soluté)

Voie principale:
- La voie principale (jaune) est perfusée par un montage associant: Soluté, tubulure IVAC, rampe, prolongateur de rampe, raccord-robinet 3 voies.
- Sont administrés sur la rampe toutes les administrations continues IVSE: nutrition parentérale, sédation continue, curares continus, loxen et autres antihypertenseurs, cordarone et autres antiarythmiques, insuline
continue.
- Sont administrés sur le robinet 3 voies toutes les administrations discontinues en bolus: loxen et autres antihypertenseurs, cordarone et autres antiarythmiques, lasilix, insuline, sédation et curares, morphine (hors
PCA), antibiotiques.

Voies accessoires:
- Les voies accessoires sont perfusées par un montage associant: Soluté, tubulure IVAC, raccord-robinet 3 voies.
- Administration continue de lasilix IVSE: 1 voie accessoire doit lui être réservée, perfusion sur la voie latérale du robinet 3 voies.
- Administration de catécholamines: 1 voie accessoire doit leur être strictement réservée, perfusion sur la voie latérale du robinet 3 voies par l'intermédiaire systématique d'un raccord-robinet 3 voies permettant
l'administration éventuelle d'une 2ème catécholamine.
- Salbutamol: 1 voie accessoire doit lui être strictement réservée, perfusion sur la voie latérale du robinet 3 voies.
- Morphine PCA: ne doit être qu'exeptionellement administrée sur un KT central, une voie accessoire doit alors lui être exclusivement affectée, perfusion sur la voie latérale du robinet 3 voies.
- Incompatibilités médicamenteuses (voir tableau récapitulatif), multiplicité de drogues sensibles: elles font réviser par l'IDE l'organisation des perfusions qui est alors adaptée à la situation.


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