Mesure du score SAPS 2 - type de malade et maladie sous-jacente
(G. Leleu, Hôpital Saint Louis, Paris- SRLF)

Dernière mise à jour
Date : 1999

Objet :

Mesure du score SAPS 2 - type de malade, maladie sous-jacente

Type de malade
chirurgical :
patient opéré dans les 7 jours qui précèdent ou suivent l’admission en réanimation.

Chirurgie programmée : patient inscrit sur le programme opératoire au moins 24 h avant la réalisation de l’acte chirurgical.

Un patient opéré après le 7e jour de réanimation est un patient médical. La trachéotomie, quel que soit son lieu de réalisation n’est pas considérée comme un acte chirurgical.


Pathologie sous-jacente
Définition d’un patient SIDA :
Patient VIH positif ayant eu ou étant hospitalisé pour pneumocystose, syndrome de Kaposi, lymphome, tuberculose ou toxoplasmose.

La découverte de la séropositivité au cours de l’hospitalisation, si celle-ci est motivée par des infections citées fait classer le patient dans la catégorie SIDA.

Définition d’un patient hématologique
Patient ayant un lymphome, une leucémie aiguë, un myélome, ou une allogreffe de moëlle.

La pathologie est prise en compte même si elle est découverte en cours d’hospitalisation et quel que soit son degré d’antériorité. Par convention on considérera un patient ayant subi une allogreffe comme hématologique quelle que soit la pathologie sous-jacente (par exemple LMC greffée en phase chronique ou aplasie idiopathique). A l’inverse, aucune autre pathologie que celles mentionnées ci-dessus n’est prise en considération.

Définition d’un patient atteint de cancer métastatique
Les métastases doivent être prouvées soit par la chirurgie, soit par l’imagerie ou par des marqueurs tumoraux.

Un syndrome paranéoplasique n’est pas considéré comme métastase.

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27/02/04