Annals of internal medicine

• Differential Time to Positivity : A Useful Method for Diagnosing Catheter-Related Bloodstream Infections Issam Raad, MD et al
  Cette étude prospective montre que le délai différentiel de positivité entre les hémocultures prélevées en périphérie et sur cathéter permet d’aider au diagnostic de septicémie liée au cathéter : un délai de plus 120 minutes permet de rapporter la septicémie au cathéter.

  Archives of internal medicine

• Causes and Factors Associated With Early Failure in Hospitalized Patients With Community-Acquired Pneumonia Beatriz Rosón et al
  Article décrivant les causes d’échec thérapeutique précoce dans les pneumonies communautaires graves. Ces patients ont une mortalité élevée (27%). Les causes d’échec sont l’age élevé, une pneumonie multilobaire, un index « Pneumonia Severity Index score » >90, une pneumonie due à Legionelle ou à un BGN et un traitement initial inapproprié.

• Clinical and Autopsy Diagnoses in the Intensive Care Unit . A Prospective Study. Alain Combes, et al
  Cette étude montre sur une population de malades de réanimation qu’en dépit de techniques d’investigation diagnostiques très performantes, de nombreuses pathologies ne sont pas diagnostiquées du vivant du malade et souligne le rôle de l’autopsie dans l’évaluation de la performance médicale.

  Circulation

• Effects of Glucagon-Like Peptide-1 in Patients With Acute Myocardial Infarction and Left Ventricular Dysfunction After Successful Reperfusion . Lazaros A. Nikolaidis et al
  Une perfusion de Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) permet d’améliorer la fonction ventriculaire de patients ayant présenté un infarctus du myocarde et une dysfonction VG sévère après angioplastie coronaire.

• Anti-Inflammatory and Profibrinolytic Effect of Insulin in Acute ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction . Ajay Chaudhuri et al
  L’insuline possède une action anti-inflammatoire et pro-fibrinolytique chez les patients présentant un infarctus du myocarde. Cet effet pourrait expliquer son effet bénéfique dans l’évolution de la pathologie.

Alain Combes