Chers Collègues,
Vous trouverez trois fichiers joints :
- La liste officielle des actes marqueurs (n=41) (cliquez ici pour télécharger le document xls) élaborée par le groupe de travail SRLF-SFAR piloté par la DHOS. L’ IGS2 et la saisie de ces actes marqueurs (une seule fois durant le séjour (sauf l’ acte de ventilation basique, libellé GLLD015 qui doit être saisi au moins 3j) sont indispensables pour que soit attribué au séjour le nouveau forfait journalier Réa en sus du forfait GHS (groupe homogène de séjour). Les recommandations de codage de la SRLF (1999) pour les diagnostics restent encore d’actualité.
- Une deuxième liste élargie incluant la précédente correspond aux actes retenus en réanimation adulte, pédiatrique et néonatale par la commission d’évaluation de la SRLF (n=71). La saisie de ces actes a pour objectif, la construction future d’un score CCAM en remplacement du score omega.
- La CE recommande à chaque service de construire sa propre liste, par exemple à partir de la deuxième liste, en fonction de ses objectifs, de son profil d’activité voire d’éventuelles demandes institutionnelles et de saisir les actes en fin de séjour. La troisième liste d’actes (n=42) donnée à titre d’exemple est « customisée » pour l’unité de Réanimation Médicale adulte « lambda » en fonction de son profil d’activité et de son environnement particulier. Elle inclut, à gauche, la colonne permettant de saisir les actes marqueurs (limitée bien sûr aux actes pratiqués dans l’unité), à droite, la colonne de l’ensemble des actes qui doivent être sommés à la fin du séjour.
La saisie des actes marqueurs répond uniquement à un objectif de tarification et d’attribution du forfait Réanimation. C’est obligatoire !
Quant à la liste supplémentaire dont l’objectif peut varier (score, banque de données, attribution de moyens) il faut rappeler qu’elle n’a aucune incidence sur le forfait GHS et le forfait REA.
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