Prise en charge initiale sepsis sévère adulte/enfant

Les objectifs de ce groupe de travail multidisciplinaire ont été précisés lors d’une réunion commune en juin 2005. Il s’agit d’utiliser au mieux l’opportunité fournie par la « Surviving Sepsis Campaign » (SSC) internationale pour promouvoir en France la prise en charge précoce des états septiques graves – après éventuelle actualisation de ses éléments lors de la conférence de consensus commune SRLF-Sfar sur leur prise en charge hémodynamique – et inciter à l’évaluation de la mise en pratique des recommandations, notamment dans les services d’urgences et de réanimation. L’objectif général de cette action est une amélioration du pronostic des états septiques graves, dont on connaît la fréquence et la gravité grâce à plusieurs enquêtes récentes, y compris en France. En pratique, la précocité et la qualité de la prise en charge initiale (le premier « bouquet d’objectifs» de la SSC), qui implique différents acteurs de manière coordonnée apparaissent comme des éléments déterminants du pronostic ; le deuxième « bouquet d’objectifs » apparaît beaucoup plus du ressort d’une prise en charge spécifique en réanimation et adaptée à chaque malade, se situant dans un second temps, en principe déjà dans le contexte d’une réanimation « avancée ». Le groupe a ainsi convenu de produire un texte consensuel, focalisé sur 1) l’identification précoce des malades septiques, qu’il s’agisse d’adultes ou d’enfant et 2) l’organisation de la prise en charge initiale, et notamment l’articulation.
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Dernière mise à jour : 04/12/2015