Prise en charge du patient neutropénique en réanimation

La neutropénie est définie par un nombre absolu de polynucléaires neutrophiles (PNN) inférieurs à 1500/mm3 (1.5 G/L). Elle expose principalement à un risque infectieux, d’autant plus important qu’elle est profonde (PNN<500/mm3) et/ou prolongée (neutropénie de plus de 7 jours). Le diagnostic de ces infections est rendu difficile par la relative pauvreté des symptômes cliniques pouvant conduire à des tableaux sévères en cas de retard diagnostique.
Les stratégies de prise en charge des patients neutropéniques en réanimation sont associées à des niveaux de preuve le plus souvent limités et à une littérature médicale riche mais parfois contradictoire. Les spécificités de la prise en charge de ces patients justifient de la réalisation d’un référentiel dédié au réanimateur.

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Dernière mise à jour : 16/06/2016