Assistant spécialiste en Médecine Intensive-Réanimation

Poste

- Assistant spécialiste temps plein

- Poste disponible dès maintenant

- Durée 1 an renouvelable

Profil recherché

- DES MIR ou ARMPO ou qualification ordinale en MIR

Etablissement

- Premier centre de lutte contre le cancer européen

- Métro : ligne 14 au pied de l’établissement et prochainement ligne 15

- 600 lits et places, > 50 000 patients traités par an

- Département dédié aux essais précoces et innovations thérapeutiques en onco-hématologie

Caractéristiques et spécificités du service

- 10 lits de réanimation et projet d’ouverture de 4 lits d’USIP médicale courant 2027

- Réanimation polyvalente : 70% admissions médicales, 15% admissions chirurgicales non programmées et 15% admissions chirurgicales programmées (chirurgie oncologique lourde)

- Spécificités du recrutement : 

- Patients tous porteurs d’un cancer solide (70%) ou d’une hémopathie maligne (30%) 

- Urgences diagnostiques et thérapeutiques en oncologie solide et en hématologie (compression et envahissement tumoral, leucostase, CIVD, syndrome de lyse, …)

- Complications spécifiques des traitements, en particulier des thérapeutiques innovantes (CRS, ICANS, toxicités des immunothérapies et thérapies ciblées)

- Infections opportunistes

- Réflexion éthique

- Interactions fortes avec l’ensemble des spécialités de l’établissement : oncologie, hématologie, chirurgie, radiologie, radiologie interventionnelle, infectiologie

Equipe médicale

- Equipe médicale polyvalente, jeune et dynamique (DESC réanimation médicale, MIR, ARMPO, hématologie, néphrologie, oncologie, pneumologie, urgences)

- 4 à 5 internes : 2 DES, 1 à 2 FFI, 1 à 2 interCHU

- 2 à 5 externes DFASM 1, 2 ou 3

Organisation du service

- 1 senior et 1 interne pour 5 patients

- 1 réanimateur senior et 1 interne dédiés à l’activité hors les murs (1200 avis par an) : aide à la prise en charge de situations médicales complexes, anticipation du niveau d’engagement thérapeutique, avis pour transferts en réanimation, urgences vitales

- Staff pluriprofessionnel tous les matins

- Réunion éthique et RCP d’infectiologie hebdomadaires

- Temps hors clinique dédié pour enseignement, recherche, participation aux projets et protocoles 

Permanence des soins

- 1 senior, 1 interne et 1 externe de garde pour l’ensemble du plateau de soins critiques (réanimation et USC chirurgicale : actuellement 18 lits, à terme 26 lits)

- 1 senior du service d’astreinte téléphonique mobilisable si besoin tous les jours en plus du senior de garde

- Ligne de garde d’interne assurée par les internes du service, certains internes d’anesthésie, des internes d’oncologie ayant déjà une expérience en réanimation

- Oncologue et hématologue de garde sur place tous les jours, imagerie, chirurgie, radiologie interventionnelle et endoscopie accessibles 24h/24

Enseignement et recherche

- Recherche clinique : GRRR-OH, SRLF, PHRC, projets locaux

- Recherche translationnelle : sepsis, cancer et immunothérapie

- Enseignement aux internes et aux externes du service

- Bibliographies dans le service

- Possibilité de participer aux cours et bibliographies d’oncologie médicale et d’hématologie

- GRRR-OH : RCP et journées annuelles

- Staff mensuel inter-réanimations  du service de MIR de l’hôpital Saint-Antoine