L'insuffisance cardiaque chronique est responsable d'une morbi-mortalité élevée et contribue à un nombre significatif d'hospitalisations en soins intensifs. Ces hospitalisations sont associées à une forte mortalité et morbidité, tant pendant l’hospitalisation qu’après. Elles entraînent souvent la suspension de certains traitements chroniques de l'insuffisance cardiaque, mais offrent également une opportunité de réévaluation et d'optimisation thérapeutique. Le rôle du réanimateur est essentiel dans la gestion de ces patients, notamment pour initier ou ajuster les traitements cardiaques. La mise en œuvre rapide des traitements pour l'insuffisance cardiaque chronique permet de réduire le risque de réhospitalisation et de décès. Cet article vise à faire le point sur les avancées récentes dans la prise en charge de l'insuffisance cardiaque chronique, en se concentrant sur les connaissances indispensables pour le réanimateur.