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Choc neurogénique : un piège dans l’arrêt cardiorespiratoire sur la voie publique. À propos d’un cas.

Abstract

Le choc neurogénique est une complication grave du traumatisme vertébromédullaire, responsable d’une défaillancecirculatoire associée à une tétraplégie dans un contexte de traumatisme de haute cinétique. Le diagnostic de ce chocest moins aisé devant un arrêt cardiorespiratoire isolé. Nous rapportons un cas d’arrêt cardiorespiratoire sur la voiepublique avec découverte tardive d’une fracture sévère de C2.Chez un patient inexaminable sur le plan neurologique et même en cas de traumatisme de faible cinétique, le profilhémodynamique vasoplégique associant hypotension artérielle et bradycardie extrême, doit faire évoquer le chocneurogénique et inciter à la réalisation rapide d’une tomodensitométrie du rachis cervical afin d’identifier précocementles lésions vertébromédullaires.

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