Le foie joue un rôle central dans l’homéostasie et est particulièrement vulnérable aux agressions rencontrées en soins critiques. L’imagerie hépatique, en particulier l’échographie-Doppler et le scanner, est essentielle pour la prise en charge des patients. Cet article explore les principaux aspects de l’imagerie hépatique en soins critiques selon quatre axes. Tout d’abord, des éléments de radioanatomie, de vascularisation et de physiologique du foie sont discutés. Ensuite, les atteintes hépatiques secondaires aux pathologies systémiques, comme les états de choc, l’hépatopathie congestive ou les pathologies infectieuses, sont détaillées. Les pathologies hépatiques intrinsèques, notamment la cirrhose et les tumeurs hépatiques, également fréquentes en soins intensifs sont ensuite abordées. Enfin, la connaissance des grands aspects de l’imagerie post-thérapeutique chirurgicale et endovasculaires fait également de l’approche globale de l’imagerie hépatique en réanimation. L’objectif de cette revue est de donner les clés pour l’interprétation de l’imagerie hépatique de réanimation, abordant d’abord normal et les conditions pathologiques les plus fréquemment observées en soins critiques.